ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» осуществляет консультирование пациентов в режиме «врач-врач» по профилю «онкология» с применением телемедицинских технологий, через специализированные защищенные информационные системы в сфере здравоохранения, взаимодействуя с медицинскими организациями на двух уровнях (региональном и федеральном). Все телемедицинские консультации проводятся только в плановой форме. 

Отдел телемедицинских технологий «ПКОД» проводит консультации по профилю «онкология» со следующими НМИЦ:

• НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина
• НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова
• НМИЦ Гематологии Минздрава России
• МНИОИ им. П.А. Герцена

Консультирование осуществляется через Федеральную телемедицинскую систему Минздрава России на портале http://tmk.minzdrav.gov.ru/ 

Обязательный перечень заболеваний (по кодам МКБ-10) для дистанционного консультирования с НМИЦ

• С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С70, С72, С74, ГИСО (GIST), герминогенные новообразования, опухоль из клеток Меркеля (С44), крупноклеточный нейроэндокринный рак, карциноидная опухоль (НЭО низкой степени злокачественности, НЭО высокодифференцированный, типичный карциноид), смешанная аденонейроэндокринная карцинома, нейроэндокринный рак, атипичная карциноидная опухоль; 
• С81-С83 (при планировании аутотрансплантации костного мозга или в сложных клинических случаях); 
• иные сложные клинические случаи по решению консилиума. 

Основные цели проведения телемедицинской консультации:

• уточнение диагноза;
• уточнение тактики лечения;
• определение возможности госпитализации в медицинскую организацию более высокого уровня;
• консультация сканированных изображений гистологических и иммуногистохимических препаратов;
• консультация КТ, МРТ, ПЭТ-снимков.

Для проведения дистанционного консультирования гистологических препаратов, патологоанатомическое отделение «ПКОД» оснащено современным гистосканером, что позволяет специалистам НМИЦ удаленно проводить постановку диагноза в сложных клинических случаях

Телемедицинские консультации с НМИЦ проводятся следующим образом:

1. Лечащий врач пациента представляет пациента на врачебный консилиум, по решению которого определяются показания к тому или иному методу лечения, или заказу телемедицинской консультации в конкретном НМИЦ.
2. Затем документы пациента передаются в отдел телемедицинских технологий, где врач – онколог готовит необходимый для консультации пакет документов, цифровых изображений и заказывает консультацию или консилиум со специалистами НМИЦ. Консилиумы с НМИЦ проводятся в формате видеоконференцсвязи (ВКС), в ходе которого обсуждается тактика лечения пациента. В некоторых случаях на ВКС приглашается и сам пациент. 
3. По итогам консультации специалисты НМИЦ формируют консультативное заключение, которое в последующем исполняется специалистами «ПКОД» или же пациент направляется на лечение в НМИЦ. 

Взаимодействие с медицинскими организациями Приморского края. 

Для получения телемедицинской консультации специалистов ГБУЗ «ПКОД» лечащему врачу необходимо предоставить полную подробную выписку о состоянии здоровья пациента, актуальные результаты исследований (включая КТ, МРТ с доступом к просмотру изображений в региональной системе Digipax). Шаблон выписки можно скачать здесь

Ознакомиться с требованиями к оформляемым запросам на консультацию, направляемых в ПКОД можно здесь.

Запрос оформляется лечащим врачом направляющей медицинской организации в информационной системе «Сбер Здоровье», весь необходимый пакет документов прикрепляется в чате заявки. 

Порядок проведения телемедицинских консультаций по профилю «онкология» в Приморском крае регламентирован приказами Министерства Здравоохранения Приморского края.